Rodzaj kursu:
*
Polski Język Migowy poziom podstawowy
Polski Język Migowy poziom średnio zaawansowany
Warsztaty komunikacyjne PJM
Polski Język Migowy dla osób, które ukończyły kursy Systemu Językowo- Migowego
Polski Język Migowy dla rodziców
Imię:
*
Nazwisko:
*
Data urodzenia:
Adres do korespondencji
Ulica:
Numer domu:
Numer lokalu:
Miasto:
Kod pocztowy (XX-XXX):
Dane kontaktowe
Numer telefonu kom. (XXX-XXX-XXX):
*
E-Mail:
*
Wybierz odpowiednie: Posiadam ubytek słuchu:
* Tak
Nie
Członkiem mojej rodziny jest osoba niesłysząca lub niedosłysząca:
* Tak
Nie
Uczyłem/am się wcześniej języka migowego:
* Tak
Nie
Twój numer IP: 35.172.217.40 | ec2-35-172-217-40.compute-1.amazonaws.com
W celu utrudnienia rozsyłania spamu przez automaty, proszę rozwiązać proste zadanie matematyczne. Dla przykładu: 2+1 daje 3.
* Zadanie matematyczne: 8+7+5 daje
* Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez JĘZYK MIGOWY Anna Irasiak, ul. Focha 87/36, 42-217 Częstochowa dla potrzeb niezbędnych w procesie rekrutacji, w celu realizacji zlecenia, przesłania odpowiedzi na zapytania, treści marketingowych na mój adres e-mail podany powyżej w formularzu kontaktowym, zgodnie z obowiązującym prawem i polityką prywatności . Informujemy, że Państwa zgoda może zostać cofnięta w dowolnym momencie przez wysłanie wiadomości e-mail spod adresu, którego zgoda dotyczy. Państwa dane nie będą przekazywane poza EOG (Europejski Obszar Gospodarczy) ani udostępniane organizacjom międzynarodowym.